Durere severă la nivelul coloanei vertebrale lombosacrale
Categories Tags Pacientii cu dureri localizate strict la nivelul zonei lombare sau cu dureri care ce coboara pe picior cauzata de nervul sciatic pot beneficia de infiltratii. Infiltratiile sunt indicate in mod special pentru: Stenoza canalului vertebral: Ingustarea maduvei si a radacinilor nervilor spinali poate cauza durere de spate lombalgia sau o durere care se lasa pe picior.
Hernia de disc: Substanta gelatinoasa nucleul pulpos care se afla in discului intervertebral se poate inflama sau hernia printr-o zona slabita din peretele care o inconjoara inelul fibros.
Durere nevralgică a articulației șoldului
Iritatia si durerea sint efectele care apar cand nucleul pulpos intra in contact cu nervii spinali. Spondiloliza: O slabiciune sau fractura la nivelul articulatiilor dintre apofizele superioare si inferioare ale vertebrelor. Daca vertebra se deplaseaza in fata sau in spate spondilolistezispoate presa radacinile nervilor spinali provocand durere.
Afectiunea degenerativa a discului intervertebral: O ruptura sau imbatrinire a discului intervertebral care cauzeaza micsorarea spatiului discal, fisuri ale inelului fibros si dezvoltarea osteofitelor ciocuri. Sciatica: Durere resimtita de-a lungul nervului sciatic la nivelul feselor si in jos pe picioare.
Medicamente pentru durerile de spate Steven Levin, Johns Hopkins Care sunt principalele cauze ale durerilor de picioare This animation explains what Pasul 1 in recuperare În acest videoclip, doctorul Andrea Furlan vă va explica cum boala articulației fațetelor poate duce la dureri de spate.
De obicei este cauzata de compresia nervilor spinali lombar L5 sau sacral S1. S-a dovedit ca infiltratiile sunt eficiente in tratarea pacientilor care sufera de una dintre afectiunile mai sus mentionate. De asemenea tratamentul poate ajuta sa se stabileasca daca o interventia chirurgicala ar fi indicata in cazul durerii asociata herniei de disc.
Hernia de disc
Cand simptomele impiedica recuperarea fizica, injectiile epidurale pot calma durerea suficient incat pacientii sa-si poata relua fizioterapia. Scopul acestor infiltratii este ca substanta antiinflamatoare sa fie injectata cat mai aproape de locul durerii.

Se va stabili tipul potrivit de infitratie in functie de patologia pacientului si care dintre proceduri este probabil sa dea cele mai bune rezultate si cel mai mic discomfort si efecte secundare. Studiile au durere severă la nivelul coloanei vertebrale lombosacrale ca procedura facuta cu ajutorul fluoroscopiei raze X pentru a ghida acul este mai eficienta.
Please wait while your request is being verified...
Tratamentul dureaza in mod normal 15 — 30 minute si se efectueaza la blocul operator. Pacientul trebuie sa ramana internat cateva zile sub observatia noastra, a medicilor.
Intr-o sedinta se efectueaza infiltratii, care pot fi repetate dupa cateva zile pentru a atinge cat mai multe nivele de durere. Cum se efectueaza aceste infiltratii?
Durere severă în zona lombară și a șoldului
Primul pas: pregatirea pacientului. Pacientul ramane constient pe durata procedurii si este pozitionat cu fata in jos pe masa. Se va administra o anestezie locala care va amorti pielea inainte de injectie.

Pasul 2: infiltratia. Cu ajutorul unui fluoroscop un tip de raze X doctorul va directiona un ac prin piele si intre vertebre catre spatiul epidural.

Fluoroscopia ii permite medicului sa urmareasca acul in timp real pe monitorul fluoroscopului, astfel asigurandu-se ca tratamentul cu cortizon este administrat cat mai aproape posibil de radacina inflamata a nervului. Pacientul nu va simti durere.

Exista mai multe metode pentru a face o infiltratie cu corticosteroizi la nivelul coloanei vertebrale: epidurala, transforaminala, interfatetara, sacroiliaca si denervarea. Cea mai bune metoda este stabilita in functie de locul si sursa durerii. Echipa noastra medicala este supraspecializata in infiltratii prin numeroase stagii efectuate in Germania si va prezinta cateva repere ale acestor infiltratii: 1.
Hernia de disc lombara: diagnostic si tratament actual
Infiltratia epidurala: acul este pozitionat intre procesele spinoase a doua vertebre succesive. Odata ajunsi in spatiul epidural se injecteaza o substanta de contrast pentru a verifica ca acul este localizat in zona dorita. Ulterior se injecteaza antiinflamatorul.

Infiltratia interfatetara: acul este plasat in articulatia interfatetara dintre doua vertebre succesive, intr-un unghi de de grade. Infiltratia transforaminala: Acul este pozitionat in partea laterala a vertebrei in gaura intervertebrala chiar deasupra sau sub radacina nervului spinal. Folosirea unei substante de contrast va ajuta pentru a verifica unde ajunge substanta cand este injectata.
Durerile inferioare ale spatelui și ale coapsei cauzează
Infiltratie sacroiliaca: sub control radiologic acul este plasat in articulatia sacroiliaca sub un unghi de 45 de grade la 1 cm superior de marginea inferioara a articulatiei. Infiltratia se repeta la 2 nivele superioare celui de inceput, datorita compartimentarii acestei articulatii.

Infiltratia traslaminara sau interlaminara: urmareste denervarea ramurii posterioare a nervului spinal. Odata ce s-a descoperit nivelul durerii, iar in urma unei infiltratii transforaminale, durerile revin in scurt timp, se efectueaza denervarea zonei afectate.